自闭症重点筛查工具:ABC和CSBS-DP

今日自闭症 今日自闭症    2025-04-27 16:50    

自闭症重点筛查工具:ABC和CSBS-DP

自闭症重点筛查工具:ABC

《自闭症行为核查表》(ABC)是由Kug等在1978年编制的量表。量表适用于18月龄以上的幼儿。

ABC由描述儿童行为、语言、运动、感觉和交往的五个因素共57项问题组成。按每项在量表中的负荷大小而分别给予1、2、3、4四级评分,如第X项分值是“3”,只要儿童有该项表现,无论症状表现轻重都评“3”分。量表总分为158分,总分越高表示儿童自闭症症状越严重。该量表的筛查标准为,总分大于等于53分时,表示存在疑似自闭症样症状;总分大于等于68分时,表示自闭症的高度可能性。国内研究表明,以31分为界限分做筛查时较为合适,以62分为诊断参考分较为适宜。

完成该量表需用时15-20分钟。当界限分为68分时,量表的敏感性为0.38-0.58,特异性为0.76-0.97;而当界限分为49分时,量表的敏感性提升为0.92,特异性为0.92,故建议临床应用时降低界限分。ABC的题目多描述的是儿童自闭症的典型症状,其中有26%是有关重复、刻板行为的具体描述,还包含关于自闭症症状严重程度的判断。在使用时要求评分者与被评儿童至少共同生活3-6周,填表者可以为儿童的父母或与儿童生活达半年以上的教师。

自闭症重点筛查工具:CSBS-DP

《沟通与象征行为发展量表》(CSBS-DP)是由 Wetherby等设计的用于评价儿童沟通与象征行为能力的标准化工具。量表适用于6-24月龄的婴幼儿。

该量表包括三个部分:《婴幼儿核表》(IC)、《养育者问卷》(CQ)和《行为样本》(BS)。ITC用于初级阶段的筛查,筛查为阳性的儿童,可以用BS来做进一步的评估。BS包括社交、语言和象征三部分。

在进行行为样本评估时,要对儿童进行直接观察,对其与养育者和医生之间的互动过程进行录像,然后根据儿童的行为表现评分。在评价的过程中,父母要在场,鼓励儿童进行自发的沟通和游戏。

BS评价过程中的热身时间大约为10分钟,评估需用时20-30分钟。其具有良好的内部一致性和重测信度以及预测效度。CSBS-DP不仅适用于自闭症儿童的早期筛查,而且能为干预计划的制定提供参考依据。

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