孤独症儿童的自我刺激行为（二）

(二)指导儿童抗拒自我刺激。

当患儿出现自我刺激行为时，要求他用另一行为代替和抗拒自我刺激。例如：对玩弄舌头的患儿，让他张开嘴巴(亦可进一步指导儿童做舌体操练习，配合发音训练)；对摇晃手指的患儿，让他把手指张开放在桌上(或膝盖上)；对摇摆身体的患儿，要让他倒立等等。这些方法简单易行，但应注意使用频率和使用后的行为观察和适当的行为补充练习，以防患儿造成新的固执行为或出现的麻烦。如令其将手放在桌上适当时间后，应适量给一些手工活动做为补充练习。

(三)奖励良好行为。

有的患儿是想利用自我刺激来逃避训练功课或其它活动。如果要减少患儿的逃避意图，最简单的办法就是在他能合作的时候给予奖励。奖励更多可接，受性的行为是很需要的。在奖励患儿时，必须要告诉他为什么会得到奖励。最好是在良好行为出现的同时提供特定的奖励。奖励办法应更多的使用有形奖励，同时也可使用表扬、赞美等方式。如果使用强化物，则需充分考虑强化的时间、形式和应强化的行为，切忌乱用。

(四)适当妥协。当患儿出现自我刺激行为，而在指导环境上受到极大限制时，指导者可作适当妥协。在矫正自我刺激行为过程中，患儿可能产生新的自我刺激行为。要是新行为比前一个行为好，那就暂时让他作新行为，以免增加矫正的难度。这是对新行为的暂时妥协。

(五)、不予理睬。

自我刺激在某些情况下是患儿的一种不合乎规范的社交手段。患儿是想以此引起他人的注意。对于这类行为，最好办法就是不予理睬，而让其自然消退。

(六)、呼应训练。

呼应就是回应外界刺激、多叫其名字的单纯反应。当患儿出现自我刺激行为时，直呼其名，以停止其行为。经过反复训练可以使患儿顾及外界刺激而逐步改变其内在刺激反应。对极度避开他人的患儿进行呼应训练，就等于是在学习与新朋友交往；对沟通方式极不擅长的患儿，通过呼应训练，让其学会对他人的刺激产生反应。这种反应就是与人接触的开端，

(七)、语言指导。

在进行训练活动之前，对患儿给予特定的口头指示。即让患儿明白应该做什么，不该做什么，做好了该做的事或少做甚至不做不该做的事会得哪些奖励等等，而且指导者(家长或老师)在活动中要抓住机遇充分赞扬其良好行为，这样就可以预防自我刺激行为。

(八)、适当选择训练课题。

对孤独症儿童的训练内容是多种多样的。如生活自理训练、认知功能训练、运动训练、语言训练等等。但是，训练中一定要针对患儿实际，选择切实可行的训练课题，让患儿通过训练课题学习刺激—反应—强化三者的关系，从而起到由课题集中心理的作用。自我刺激行为也就随之减少。

(九)、学习适当的社会行为。

这里的“社会”不仅是通常意义上的“社会”的含义。它泛指孤独症儿童自身之外的一切外界环境。即家庭、学校、社会三个方面。让患儿学习与家庭成员相处原则和习惯、待人接物礼仪、饮食起居等；让患儿学习学校课堂常规、教育教学活动规范、集体行动规范等；让患儿学习社会公共场所行为规范等。这些行为的学习，非一朝一夕就能做好，需要花很长的时间。因此，在抗拒自我刺激行为的基础上学习适当的社会行

为，是矫正患儿自我刺激的的根本的指导方法。

孤独症儿童行为较为固执。自我刺激行为也是一样，需要花大力气，经过较长时间才能得到矫正。在矫正过程中，特别是在教育场合中，一定要着眼于教育者的刺激，而且要在大量的心理学理论或专门心理学家的指导下进行。