今日自闭症
DSM-5的自闭症诊断和DSM-4一致吗？
目前我们尚不清楚，自闭症诊断标准从DSM-4变为DSM-5，会导致多少孩子失去诊断机会。但是根据早期的一些研究，预计数量不会太多，而且即便如此，将会有其他的诊断适用于这些孩子，使得诊断更符合他们的优势、挑战和治疗的需求。DSM每次改版前，都会通过临床医生对新的诊断标准进行测试，来检验其实际应用效果。不同的研究使用不同的方法来检验新的标准。其中一个严格方法是，让两个临床医生分别对同一个孩子进行评估，一个用DSM-4，而另一个用DSM-5，来看DSM-5是否优于之前的标准。
曾经的一项试验吸引了美国各地不同的诊所和机构的临床医生参与，同时参加试验的孩子也不少，症状也各种各样。之后研究人员开始统计，看看在这种情况下（对同一个孩子分别用不同DSM版本），两个医生同时诊断孩子患自闭症概率是多少。比如，符合DSM-4中自闭症、阿斯伯格综合征，或者未分类的广泛性发育障碍诊断标准的孩子里，符合DSM-5中的自闭症谱系障碍诊断标准的会有多少。
在DSM-5即将出版前，为了检验DSM-4和DSM-5的一致性，研究人员用同样的方法进行了一次大规模的试验。结果，89%的诊断在两个版本中是一致的。在DSM-5标准下的确诊人数，比DSM-4的更多。这意味着，在两个版本得出结果不一致的病例中，有部分孩子在DSM-4下不能获得诊断，却符合DSM-5的诊断标准。很多人对此感到惊讶，而对于家长来说，这是个好消息，因为这意味着在DSM-5标准下，他们的孩子可以继续享受现有的干预服务。在最近的一项研究里，匹兹堡大学的卡拉·马泽夫斯基博士以及她的同事对智力正常的成年人进行了测试，他们的自闭症程度非常轻微，因此人们普遍推断他们在DSM-5标准下不会被确诊。研究表明，在这群人中，93%的人同时符合DSM-4和DSM-5的诊断标准。
在互联网等媒体上，大家经常会看到一些其他类型的研究，这些研究表明符合DSM-5诊断标准的孩子会比DSM-4少得多。但在这些研究里，没有任何一种采用严格的试验方法，所以他们之所以得出这样的结论，或许是因为研究技术没有那么严格。有部分人担心新标准对幼儿等低龄疑似自闭症儿童比较苛刻，而相关研究正在积极进行中。随着时间的推移，DSM-5实施的时间越长，相关的研究就会越多，我们对DSM-5的效果也会有更明确的答案。
一个特定的症状会有很多不同的表现方式。这意味着，家长可能看到关于自闭症的描述，感觉和孩子一点儿都不沾边。也许知道邻居有个自闭症男孩，且他看上去和自己的孩子完全不同。或许还听说过，自闭症孩子都很冷漠，可自己的孩子却喜欢拥抱、亲吻，或者坐在大人腿上撒娇。原因很可能在于，诊断标准有部分对孩子适用，而对其他孩子不适用。
