划重点,孩子不会说话,靠口肌训练就能解决?

今日自闭症 今日自闭症    2024-10-13 00:54    

我的孩子到现在还不会说话,需要做口肌训练吗?

我的孩子挑食,需要做口肌训练吗?

我的孩子说话不清晰,是不是需要做口肌训练?

……

对于自闭症儿童来说,语言障碍常常是自闭症儿童突出的症状之一,因此对于很多不了解言语治疗的人来说,他们都给“口肌训练”贴上了神秘的面纱,认为只要进行口肌训练,孩子的出现的各种语言问题就能解决,甚至总是前赴后继把所有治疗的方法安排上,那么面对医院、机构不同的治疗方法,口肌训练对自闭症孩子究竟是有多大帮助呢,是否真的适合所有自闭症儿童,单做“口肌训练”真的能让不会说话的孩子开口吗?今天就带大家了解一下什么是口肌训练!

什么是口肌训练呢?

口肌训练,即口部肌肉训练,它是由美国言语及语言病理学家莎拉-罗森菲德-庄臣,针对0-20岁有语言学习障碍的幼儿及学童,包括自闭症、唐氏综合征、口吃、吞咽障碍、口部肌肉障碍而引起的发音障碍等,它的实质是介入知觉刺激,以提高口腔咽颌的生理功能,包括嘴唇、下颌、舌、软颚、喉和呼吸肌肉的活动。

有研究表明,通过口肌训练,可以使儿童的口腔感知触觉正常化,提高自己对口腔结构的意识,增强口部肌肉的自主独立活动能力,特别是对于不会开说话的儿童来说,不断改善发音说话能力,提高儿童说话的清晰度,另外对于儿童喂食更有其重要作用。

那么,有哪些孩子需要进行“口肌训练”?顾名思义,其实就是在口腔肌肉存有障碍的孩子。

总的来说,唇部、下颌、舌头、软颚、喉部和呼吸等功能存在问题的孩子,都需要做口肌训练。

1

下颌和唇闭合能力不足:流涎

一般幼儿到两岁后,在使用杯子、用吸管喝水,都不会出现流口水的问题,但自闭症儿童流口水却相当普遍。

2

口腔敏感度不正常

口腔高敏:对触觉输入反应过大。这类孩子,由于对食物的味道或质感有过敏反应,容易引起呕吐、拒绝进食的情况,这些孩子排斥刷牙、不喜欢被人触踫口部,甚至不能忍受富质感或多汁的食物,例如:西兰花、橙、薯片等

口腔低敏:对触觉输入反应过少。这类孩子的味觉很弱,特别偏好吃浓味,甚至辛辣的食物,例如:酸辣汤、番茄酱,导致有流口水或出现喜欢把食物塞进口腔的情况。

混合性触觉敏感:任何高敏、低敏或正常敏感度的组合。表现为孩子不喜欢发“KE”音,因发此音时会触碰上颚。

波动性触觉敏感:反应随时间、天气、环境等因素而改变。

防御性触觉敏感:对触觉刺激有负面或情绪的反应。做训练时,注意不要一开始就直接从孩子的面部做起,否则会引起孩子惊慌从而影响训练的效果,要按照手部→背部→头部后面→面颊→嘴巴→口腔的顺序一步步来。

3

唇功能不足的

唇无法闭合、不能圆唇嘟嘴、不能展唇微笑的动作等。

4

舌头功能不足的

舌不能伸出舌外、后缩、左右摆动、上抬、无法协作运转等。

5

言语气息运用控制较弱

如说一句话的时候,没说几个字就换气。

6

吞咽功能障碍

如咀嚼有困难;进食困难,容易呛咳。

口肌训练是必须的吗?

研究表明,语言的形成是一个非常复杂的过程,它是需要建立在认知和理解的基础上。所以并不是所有不会说话的孩子都需要进行口肌训练,让孩子开口说话并不只是“说”那么简单,当孩子不会开口说话时,要全方位了解不会说话的原因,我们要思考孩子目前最需要解决的问题是什么?

如果孩子吃东西有困难,应该马上做口肌训练

要考虑孩子是否掌握了语言前技能,例如对视、专注力、安坐能力,模仿等。因此如果孩子不说话,也不看人,不理人,那么他目前最需要做的不是口肌训练,而是语言前技能的训练

分析孩子当前语言发展顺序,很多家长等孩子好不容易能开口说话了,又开始纠正发音不清晰。其实当孩子刚学会开口时却强行要求孩子说清楚,一方面违背语言发展顺序,一方面容易让孩子觉得说话是一件很难的事,从而降低了“说”的兴致。

因此当孩子出现不会说话、构音不清的情况的时候,家长不能盲目跟风进行口肌训练,首先我们要清楚孩子当前的语言发展处于什么样的水平,在专业治疗师的指导下,分析孩子目前孩子最需要解决的问题是什么,以免错过最佳干预时间。

文献参考:

【1】口肌训练结合语言认知训练对自闭症儿童构音训练成效的干预研究

【2】口肌训练对孤独症儿童摄食行为的影响

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