积极的参与状态,让干预效果事半功倍!

今日自闭症 今日自闭症    2025-04-03 22:48    

小乔老师说

最近听到Dr.MeganMiller的播客节目讲了积极参与这个问题,恰好我有个3岁新个案刚刚接触ABA服务,语言和社交互动能力比较弱,“积极参与”对他来说是一个非常重要的基础能力。我综合MeganMiller博士讲到的材料和自己的个案经历整理了相关内容,跟大家分享一下。本话题分为两期,这篇推文注意给大家介绍一下在聚焦积极参与的时候,我们应该观察孩子哪些方面的行为状态。下一篇将会讲一下如何促进!

什么是积极参与?

积极参与的状态意味着孩子准备好互动和学习了,有一定的创造性,愿意去跟周围的人进行交流,并且在面对变化和挑战的时候,愿意信赖成人一起携手面对。学会让你的孩子保持积极参与的状态非常重要,研究显示谱系孩子每个礼拜至少25小时的参与时间会让他们在学前班的表现更出色。

步骤一

建立联结

01良好的控制状态

孩子总体状态和心情不错,基本需求得到满足(食物,睡眠等),就算是有不开心的事情发生,也很快就克服了。

这点我深有体会,孩子某一天心情不错一切都很顺利,就算发生了以前容易引发崩溃的事情,今天却没事。

02建设性的状态

孩子在建设性地玩耍和进行一天的活动,别人加入也都OK。可以发现孩子在有功能地玩耍玩具,跟随一日安排,该吃的时候吃的顺心,该玩的时候玩的合理。

03与人建立社交联结

孩子注意到你,经常转向你,有视线接触,也会关注你在做什么,还会跟你互动。

步骤二

巩固联结

04经常看看你的面部

当你要求孩子做什么事情或者跟她分享什么好玩的东西的时候,她会看看你的脸。

我的这个个案在这方面频率比较低,他最喜欢边跑边看你,目的是想让你追他,不过我们在聚焦他在玩玩具的时候与人的视线接触,创设环境,提供辅助和记录数据。这方面的技能是我们NDBI游戏项目的重点,感兴趣可以查看过去几期推文,里面提到一些策略。

会跟孩子玩?这些雷点你别踩!(第一篇)

做到这些,和孩子游戏可能就成功了一半!

游戏中展现谱系核心症状,怎么应对?

05对你的声音和说话有回应

孩子可能不理解你在说什么,但是理解你要跟他们说话,需要他们的关注。

这点也是我所关注的重要行为反应,我发现这个孩子在慢慢增加这些反应,因为孩子之前在托管班,没有太多一对一的成人互动。现在开始ABA一对一的干预,成人一直在他环境周围做一些有效的输入和回应,他这方面的行为正在慢慢增加。

06与你直接沟通

不需要你问他,孩子直接自发地使用手势,发音或者语词跟你传递信息。

我的个案目前还比较少出现这样的行为,但是我对此表示乐观,我相信当我们的关系建立持续更久更稳固,孩子学会相应的沟通技能后,他可以表现出这些行为。

步骤三

共同工作

07非常灵活

孩子在活动,行为动作和材料之间灵活过渡转换,并没有沉迷在某个物品或者想法中。

我的个案能够探索不同的材料可以进行活动的转换,但是目前大部分的转换都是基于自己的意愿,治疗师正在通过一些视觉提示和常规,慢慢加入成人的要求和期待,比如吃点心之前需要先洗手,吃点心应该在固定的桌子上用餐等。关于常规的建立,下一期策略会具体讲。

08产生新的想法

孩子能够表现出一些创新性的玩法,表达自己,描述他们看到的东西,跟你分享新的与之前不一样的计划或者新的玩法。

“建立联结是开始,巩固联结是进步,共同工作是成功”。

—HenryFord(造汽车的大亨什么时候开始研究特殊教育了?)

现在可以反思一下自己的干预过程中:

孩子的参与状态是怎样的?能达到了上述8个状态的哪些?

孩子是被动回应比较多,还是有很多主动自发的机会?

是对干预中的很多活动有内在动机和自然强化,还是大多数情况下是外在强化和“迫于压力”(负强化)进行任务?

读了这篇希望你可以把促进孩子的积极参与状态也作为你的干预目标本身。以上提到的8种行为,有的可以作为因变量进行数据记录。

比如我现在会记录单位时间内孩子的视线接触频率,并进行画图追踪(文末数据记录课中有提供相关的画图表)。线接触这个简单行为可以代表孩子的不同社交意图:

孩子跟你提要求

孩子回应你的发起(指令或者展示)

孩子想跟你分享感兴趣的东西

孩子在进行社会性参照,在面临一个不确定事件的时候看看你的表情,来处理当前的情境

对于主动性弱的孩子,自发语言和分享注意力的行为等都可以作为数据追踪的焦点。孩子的很多行为都可以变成数据,不仅仅是桌面上的回合训练反应行为。另外问题行为的追踪也可以从另一方面体现出孩子的参与状态,如果孩子的问题行为频率和持续时间都变短了,可以推测他的积极参与时间变多了。

从今天开始关注干预当中的这些慢变量,希望所有的孩子都能积极参与到成人的互动中。

参考和拓展资源

https://collective.dobettermovement.us/active-engagement/

https://autismnavigator.com/materials/about_active_engagement.pdf

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