自闭症谱系障碍(ASD)以行为缺陷和行为过度为特征,如限制性、重复性和刻板性行为。行为过度分为两类:低阶行为(如刻板行为、重复操作对象、自残行为)和高阶行为(重复的、认知的或复杂的行为,如强迫、仪式、惯例等)。这些行为对儿童认知功能和心理社会调节的不同方面产生了巨大的影响。
父母介导的早期行为干预被认为是治疗 ASD 的有效途径。与减少社交缺陷相比, 家长认为管理过度的行为更加困难。因此,有必要对 ASD 的行为过度制定一个有效的治疗方案。
本研究探讨了以家庭为基础的自闭症行为过度管理项目(Family-based Management of Behavioral Excesses of Autism Program, FMBEAP)在伊朗家庭中的有效性和可行性。
研究方法
对 17 名来自德黑兰自闭症中心的使用 DSM-5 诊断为 ASD 的患儿的家长进行了前后跟踪干预研究。所有的父母都对他们的孩子进行了 FMBEAP,同时接受每周10 次的小组监督,以及每天的在线个人辅导。
该研究的测量方法为重复行为量表-R、儿童-父母互动的视频监控、 临床整体印象改善量表、父母自我效能感和父母养育压力指数。
这些措施被应用于三次:干预前,干预后,以及一个月随访。
研究结果
结果显示,行为过度在干预后和随访时显著降低。17 名儿童中有15 名在测试后恢复或高度恢复。父母在自我效能感和养育压力上有显著改善。
研究结论
FMBEAP是一种可行的、可接受的、有效的改善自闭症行为的干预手段。在自我效能和养育压力方面,父母也应该受益于该项目。
FMBEAP被强烈推荐用于克服 ASD患者的行为过度。
以上是来自2020 年伊朗德黑兰沙希德·贝赫什蒂大学 EsmaeilShiri 团队发表在 Asian Journal of Psychiatry 杂志上的题目为《A pilot study of family-based management of behavioral excesses in young Iranian children with autism spectrum disorder》 的文章。