自闭症是孕期造成的吗？

自闭症是一种先天性疾病，于是很多人问：自闭症是孕期造成的吗？专家没有给出准确的答案，只是推测自闭症可能与围产期因素和催产素水平低下有关。

研究显示，自闭症儿童在出生前围产期以及新生儿期各种并发症的发生率高于正常孩子。有人推测，出生前或围产期脑损伤是出生时就发病的自闭症的生物学原因，而出生后大脑感染或损伤是出生后有一段正常发育过程的自闭症的生物学原因。约1/3的患儿围产期存在并发症。

自闭症儿童与以下孕产期的高危因素有关：母亲育龄偏大，母亲孕期精神抑郁、吸烟、感冒、风疹感染、高热、泌尿道感染和服药史，如孕早期孕妇服用沙利度胺，癫痫孕妇服用丙酸钠类药物、孕期酗酒，可导致子代患自闭症的概率增加。

自闭症是孕期造成的吗？国外的研究人员曾报道孕期宫内接触丙成酸钠与后代自闭症有关。

孕期理化因子刺激，如腹部进行X线照射，分娩时实施剖产；产时损伤、室息缺氧等;出生后患儿早产、出生体重低，有产伤、呼吸窘迫综合征、先天畸形，患婴幼儿痉挛症、癫痫等并发症等，均会以不同形式影响大脑的发育过程。

孕产期的高危因素导致婴幼儿自闭症的机制，有“直接原因”与“辅助原因”的假说。 “直接原因”假说认为，孕产期高危因素可使胎儿直接发展成自闭症患儿；“辅助原因”假说认为，孕产期高危因素是通过加强了先已存在的遗传易感性，使具有自闭症素质的个体易于发病。

近年来，自闭症始于妊娠期又有了新证据：妊娠过程涉及胎儿大脑皮质的构建，这一结构共有6层，在大部分自闭症大脑中，发现了皮质层状结构发育紊乱所形成的局灶性斑块，受累最重的是额叶和叶皮质；另外，多个皮层脑细胞发育的关键遗传标记物缺失。

小脑也是自闭症相关症状发生的区域。研究人员发现，去世的患儿杏仁核、小脑、海马等部位细胞层消失。自闭症是由胚胎脑发育过程中细胞迁移受阻所致。MRI检查发现，颞叶结节会增加伴有TSC2基因突变，患儿成长为自闭症的机会大大增加。

自闭症是孕期造成的吗？近年来，催产素（OXT）与自闭症的关系逐渐成为热点研究。研究人员认为，自闭症儿童体内催产素水平低下，可能是其社交功能损害的潜在原因。使用催产素治疗儿童自闭症可以改善社交功能，但也有报道在停止使用催产素后，患儿的症状又重现。

然而，一项发表于《美国科学院院报》的研究对这一观点提出了质疑。研究人员发现，血催产素水平及催产素受体（OXTR）的多样性可同时预测自闭症及非自闭症儿童的社交功能损害。他们指出，“作为人类功能的标记物时，血催产素水平具有普遍性意义。在所有儿童中，催产素水平较低者均与较差的社会功能相关，水平较高则代表着较好的社会功能。”他们发现，血催产素水平具有高度遗传性，遗传度达85%左右，表明社交功能或许还存在家族遗传性。

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