我国自闭症早期筛查与诊断中的建议

对于我国自闭症早期筛查与诊断，专家提出了以下建议：

一、加强自闭症的普及宣传，规范早期筛查工作

政府有关部门和机构不仅需要在婴幼儿的健康监测方面出台相关政策，而且需要通过网络、媒体、社区宣传等大力普及儿童发育及自闭症的相关知识，提高大众对自闭症早期症状的认识水平和觉察意识，将自闭症的早期筛查纳入社区卫生服务体系，结合婴幼儿保健工作，探索出一套适合中国国情的自闭症早期筛查与诊断程序，规范早期筛查工作。

二、加强对社区基层保健和康复机构人员的培训

基层乡镇卫生院或市区街道社区卫生服务中心和康复机构在初级筛中应发挥积极的作用，因此要加强对社区基层保健人员和康复机构从业人员的专业培训工作，对于自闭症的早期行为迹象及诊断工具、筛查程序、实施方法等方面进行专业指导与培训，提高基层人员的专业技能水平。

三、选择适当的自闭症筛查与诊断工具

目前国内外有关自闭症的早期筛查与诊断工具不断丰富，这些工具在敏感性和特异性上各有特点，在测量方式和操作要求上有所区别。在各种筛査工具的选择上，既要考虑到工具的测量属性，还要考虑到工具的实用性和使用成本。

四、综合各种信息全面评价儿童的发展情况

在诊断时要全面收集信息，家长的报告和专家的观察与诊断都会提供有关儿童发育发展的信息。但是家长对于孩子的问题没有较精确的理解，可能会高估或低估孩子的能力，而专家与孩子接触的时间较少，无法评价孩子在不同情景中的表现。因此，需要将临床观察和家长的报告结合起来，将临床医生的诊断与心理学专家的评价结合起来。另外，除了使用标准化的筛查和诊断工具外，还需要对孩子进行综合的心理评估，包括认知水平的评估，社交、情绪和行为功能的评估，适应行为的评估，语言水平的评估等。

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