2.6~12岁孤独症儿童有哪些异常表现
社会交往行为和社会关系理解这方面的缺陷是孤独症,学龄儿童最为明显的特征。在学龄前儿童变得明显的有:①不能建立伙伴关系;②与家里的人缺乏正常交往;③宁愿孤独一人;④不做眼对视和应用手势;⑤抵御触摸;⑥不主动进行言语沟通。到了学龄时期程度减轻,亲人为病情好转而欣慰。但多数儿童的症状仍持续,以致延伸到青少年和成人,不过症状表现可因年龄增大趋向成熟而发生改变。
儿童孤独症可有不同性质的类型,有些学者,如温(Wing,1987年)等根据孤独症的社会行为将其分为三个类型:①冷漠型;②被动型;③主动但奇特型。这些类型在学龄儿童中均能见到。
(1)冷漠型这是典型的孤独症。他们不仅不寻找,并且回避与人接触。假如别人去与他们联系,会感到很大苦恼。他们即使会讲话也不主动进行交往,而把他们的大部时间花费在固定不变和刻板重复的兴趣上。这些儿童对别人问话或招呼不作反应,也不主动与小伙伴和大人进行交往。他们并不聋,但对别人讲话不做反应;他们有时也有感情表露,但因应用不当难以使人理解。他们常在例行常规遭到阻挠或碰到意想不到的事时发脾气。这些行为特点在学龄前儿童即已常见,有时会延续到此时,以致到青少年和成人。这些孩子大多伴有重度精神发育迟滞。
(2)被动型这类孤独症儿童并不回避社会交往,但缺乏正常儿童那种自然的和直觉感受到的社会交往技能。因此,别人与之交往,他们的反应不适宜。他们的沟通和游戏行为显得生硬和刻板重复。他们与冷漠型孩子比较,讲话多些和刻板重复动作少些,他们的发育水平较高和较容易照管。两者相比较,主要与发育水平和智商高低的差别有关。
(3)主动但奇特型?这通常被描述为高功能孤独症,另有一些属于阿斯颇格综合征。他们积极与人交往,但他们与别人接近的方式和特点则有些怪异,并且是不适宜的。他们虽然有相当的言语技巧和有兴趣与人交往,但他们与小伙伴和其他人建立不起社会关系,如建立友谊方面存在相当的困难。他们的怪异和不适宜行为表现在:①重复问一些问题;②不适宜地触摸;③谈话集中于他们自己狭窄的兴趣和与众不同的身体姿势、手势和面部表情,似乎对别人的兴趣和感觉置之不顾。