这个罕见病跟自闭症很像,且仅女孩发病?

今日自闭症 今日自闭症    2023-10-25 18:00    

“你好,能不能让我跟家长通个电话?这个非常重要”

这是我们台湾老师发来的一条微信。

那个时候我在准备班级里的家长训练视频,会定期的发给老师,让老师根据这些视频出一份单独的训练方案。

其中老师看到一个家长拍的视频,便跟我提出想要跟家长单独聊一聊,有些事,只能语音沟通,于是我拨通了家长的微信语音,跟远在台湾的老师三人开启了远程对话。整个对话老师都在关心孩子的发展过程,因为她接触的特殊儿童比较多,通过家长简单的视频还是察觉到了异常,这不是孤独症,这可能是:雷特综合征!

很多人都没听过这个病,挂完电话我心里很难受,我只记得老师说这个疾病是退化型的。我记得我当时整理资料,第一次看到家长发来的视频,我反复看了很多遍,不是因为我觉得有什么异常,而且心里感叹:这个小姑娘,长得好美啊!

是的,她真的很漂亮,家长给孩子打扮的也很精致,她美的让我不想挪开眼睛,美的让我好想抱抱她,希望这个小姑娘,能快乐的长大。

那今天我们来谈谈雷特综合征吧!

什么是Rett综合症?

Rett综合征,又叫雷特综合征,最早是由Rett在1966年首先描述,是一种严重影响儿童精神运动发育的疾病,主要以女孩发病居多,发病率为1/15000~1/10000。主要表现为语言障碍、运动障碍和智力障碍等。

Rett综合征怎么引起的呢?

Rett综合征是由于基因突变所导致的。现在一般认为是由X染色体上编码MECP2的基因MECP2突变引起的。其实MECP2基因在我们人体内广泛存在,主要在我们神经系统内进行表达,正常MECP2基因调控对中枢神经系统成熟及学习及记忆等功能具有重要作用,当MECP2发生基因突变功能丧失后,就会导致中枢神经系统成熟障碍,产生一系列中枢神经系统症状。其实,Rett综合征并不全是由MECP2基因所引起,一些不典型或变异型的Rett与其他基因突变有关。

Rett综合征有哪些异常表现呢?

典型Rett综合征一般在胎儿期及围生期无明显异常,生后6~18个月宝宝的体格发育可基本正常,有少部分表现为轻微异常,如翻身、抬头延迟。随后随着年龄增长,体格发育明显减慢,运动发育显著倒退,宝宝可能会丧失已经获得的运动技能,如翻身、爬行、握拳等,有些还会出现逐渐加重的智力障碍、社交障碍、刻板行为等。

Rett综合征的分期

I期生前和生后早期(6-18个月)

无明显异常或轻微异常,可表现为运动发育稍落后。

II期1-3岁或4岁

宝宝多生长缓慢,肌张力降低,表现为智力和运动发育停止或倒退,有15\%可能会出现惊厥发作。

III期2-10岁

宝宝神经和肌肉功能持续恶化,肌肉明显僵硬,出现典型的刻板行为,多数宝宝有惊厥发作。

IV期10岁以上

表现为运动功能严重倒退,发生肌肉萎缩和骨骼畸形,完全依赖轮椅移动。

Ⅴa:原来有行走功能,但是在这一期丧失;

Ⅴb:从未有行走功能,临床症状更严重。

目前尚未发现特异性的治疗方法,主要以对症支持治疗为主。各种药物治疗和基因治疗还处于实验阶段。

那跟自闭症有什么关系呢?

雷特综合征属于罕见疾病的一种,发病例低,案例也稀少,若孩子不幸被确诊为雷特综合症,父母可能就需要花极大的心力在看护上,如此一来才能让孩子在生理及心理获得较好的舒适感。

此外,若原是谱系孩子的父母,见到孩子有退步的情形也不用太惊慌,当星孩有退步情形发生时,家父母可以先审视一下自己和孩子,是不是周遭的因素让孩子退步了?又或者是孩子在机构的学习上是否遇到瓶颈无法突破,导致孩子退步?

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