由于ASD儿童通常具有沟通交流障碍等社交缺陷,使得他们在遭遇挫折或压力时,通常无法表达自己,从而造成情绪波动很大。因此,抑郁和焦虑作为ASD的共患病,发病率约为40%~50%,而18~26岁的自闭症青少年的焦虑患病率约为6.5%,自闭症儿童最常见的焦虑障碍包括特异性恐惧症、社交恐惧症、强迫症和广泛性焦虑症。与此同时,ASD儿童的脾气暴躁,难以管教,也为家长带来了巨大的压力,甚至会造成父母的焦虑。为缓解儿童及其父母的焦虑情况,本研究将设计一个严肃游戏的方式,以减轻他们的焦虑和压力。
严肃游戏除了纯粹的娱乐,还有其他目的,比如教育、技能提升或行为改变,该游戏在医疗保健领域越来越受欢迎,并且已经证明对儿童和成年人的心理健康和幸福有益,有助于治疗严重精神障碍,创伤后应激障碍,自闭症谱系障碍,注意力缺陷障碍,认知功能和酒精使用障碍。
由于口头,面对面治疗可能会导致越来越多的焦虑和紧张。此外,现实世界包含许多令人困惑的多感官干扰,通常会引发焦虑,并会增加社交障碍。作为一个基于计算机环境,这样一个严肃游戏可以为实践提供一个有利环境,使我们能够避免引起焦虑的情况。
此外,经常有报道称患有自闭症的儿童偏爱科技,比起社交游戏,他们更喜欢电子游戏,因此,此类游戏形式可能更适合ASD儿童。
该实验包括两周的家庭测试和与家长的前后面谈。要求父母激励他们的孩子每天玩耍,并在第一个压力焦虑信号出现时玩耍。家长们开始鼓励家长们关注他们孩子的游戏行为。如果孩子在鼓励家长后开始游戏会话,即非自发游戏会话,家长很容易在收到的用户指南中记录下来。
访谈在治疗中心进行,没有治疗师在场。家长和孩子在家里完成了一份问卷,带去面试。面试前的问题集中在孩子和他们的困难或焦虑上,而面试后的问题集中在游戏体验和可能的改进上。问卷评估了参与者的焦虑症状。
孩子们在父母的帮助下,填写了斯宾塞儿童焦虑量表(SCAS) 的荷兰译文。父母填写了根据父母的说法测量孩子焦虑症状的斯宾塞儿童焦虑量表——父母(SCAS-P)的荷兰译文。
收集参与者在游戏期间的游戏行为的信息。对于每个游戏会话,收集会话开始时的情绪。用户用李克特五分制来表示情绪,显示从非常高兴到非常生气的笑脸。对于每一个迷你游戏,游戏的模式、类型、日期和时间都会被收集起来。
该设计过程是一个迭代的、多学科的、以用户为中心的过程,在此过程中,多个专业的治疗师被要求提供关于自闭症儿童所使用的放松技术和需求的反馈和信息。总共有三名专业治疗师在九个月的时间里被反复咨询。并且,严肃游戏可以在任何时间任何地点玩。因此,该游戏可以融入家庭的日常生活。
对游戏治疗前后,儿童和父母所填写的SCAS和SCAS-P问卷T分数进行差异性分析:父母和儿童SCAS和SCAS-P问卷T分数,较游戏前相比,均有所降低。
综上,本款游戏是为自闭症儿童设计一个严肃游戏,可有效减少儿童和家长压力和焦虑,并有助于父母全面了解儿童的情绪状况。
以上是来自2020年比利时根特大学StéphanieCarlier研究团队发表在sensors杂志上题为《Empowering Children with ASD and Their Parents: Design of a Serious Game for Anxiety and Stress Reduction》的文章。