孤独症的发病率和诊断

近几十年，孤独症发病率在全世界持续上升，并以接近流行病的速度增长着。十年前，在1万名儿童中仅有1人被诊断出孤独症，而美国疾控中心预计，现在的发病率已高达每150名儿童中就有1人。

因为许多轻度孤独症患者和欠发达地区的患者并没有得到正式诊断，这个数字实际上很可能还要更高。虽然对孤独症发病率暴增的原因有多种解释（包括遗传、环境因素等），但主要应该归因于检测、筛查和诊断方面的日臻完善。

国外专家们提出了“三合一认知障碍”（在互惠性社会交往、沟通和想象力方面存在质的缺损），并将其作为孤独症诊断的关键。另外两个诊断孤独症谱系障碍的系统，分别是由世界卫生组织编写的《国际疾病分类》和美国精神医学学会发行的《精神疾病诊断与统计手册》。这两个系统在分类的必要标准上大致相同，但在一些术语的使用上存在差异。

《精神疾病诊断与统计手册》在广泛性发展障碍的分类中划分了孤独症谱系障碍的几个亚型，包括孤独症、雷特综合症、童年瓦解性障碍、阿斯伯格症和未特定的广泛发育障碍。虽然它们的严重性和程度不同，但却具有共同的核心症状，包括在发展社会性互动和语言或非语言沟通方面的广泛性缺陷，以及有限、重复和刻板的行为模式、兴趣爱好和活动。孤独症的这些亚型之间能以多种方式进行区分。对于孤独症（典型性孤独症）的诊断，所有核心特征的出现必须伴随着早期语言和智力方面的显著延迟。

为阿斯伯格综合征与典型性孤独症的不同之处在于，前者在临床上并没有明显的语言或智力延迟。雷特氏症是一种只存在于女性中的罕见病症，特征包括头围生长减缓，手部技能丧失，运动协调能力差等。童年瓦解性障碍的儿童在经过出生头两年的正常发展后，出现核心领域的退化现象。

以上就是孤独症的发病率和诊断，由为您整理。