婴幼儿孤独症谱系障碍筛查方法和量表

婴幼儿孤独症谱系障碍筛查方法和量表有哪些呢？

一、通过“五不”简单筛查孤独症谱系障碍儿童

中华医学会儿科学分会发育行为儿科学组提出，通过“五不”做到孤独症患儿的早期发现。如果儿童出现以下表现，则要尽早就医，做进一步筛查与诊断。包括：

1、不（少）看：指目光接触异常

孤独症患儿早期即表现出对有意义的社交刺激的视觉注视缺乏或少，对人尤其是人眼部注视减少。

2、不（少）应：包括叫名反应和共同注意

幼儿对父母的呼唤声听而不闻，叫名反应不敏感，通常是家长较早发现孤独症表现之一。

3、不（少）指：即缺乏恰当的肢体动作

无法对感兴趣的东西用手指出提出请求。

4、不（少）语：多数孤独症患儿存在语言出现延迟。

5、不当行为：指不恰当的物品使用及相关的感知觉异常。

二、通过基层妇幼保健健康监测早期发现孤独症谱系障碍患儿

“儿童心理行为发育问题预警征象筛查量表”是由国家卫生和计划生育委员会、中国疾病预防控制中心童保健中于2013年，组织国内儿童心理、发育行为领域资深专家编制，被纳入我国基本公共卫生管理之中，作为我国基层监测儿童心理行为发育问题的早期筛查工具。通过每位儿童的定期健康体检，在0-3岁年范围内，每个里程碑年龄的4个条目中，在初筛过程中应对儿童进行观察，并且检查有无相应月龄的预警症状，若有1条阳性就提示有发育偏异的可能，需要做进一步检查，按照高危儿健康管理的规定和流程，转诊至上一级妇幼保健系统或专科医院进一步确诊，从而达到及早发现、及早干预康复治疗的目的。

三、通过孤独症筛查量表进行早期发现

目前，婴幼儿孤独症谱系障碍筛查量表已有多个，包括一级筛查工具和二级筛查工具。

1、一级筛查工具主要用于在普通儿童人群中发现孤独症可疑患者，包括：克氏孤独症行为量表（CABS）、中国婴幼儿期孤独症谱系障碍筛查量（CHCIA）、儿童孤独症评定量表（CARS）、孤独症筛查量表修订版（M CHAT）、婴幼儿独症筛查量表（ITC）等。

2、二级筛查工具主要用于在疑似孤独症人群中，排除其他发育障碍协助诊断，包括：孤独症行为量表（ABC）、2岁自闭症的筛查工具（STAT）、社交沟通量表（SCQ）、儿童发育筛查量表（ASQ）、社会反应量表（SRS）、阿斯伯格诊断量表（ASDS）等。

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