研究表明,44-83%的孤独症儿童和青少年存在睡眠障碍,其常见表现包括:
睡前抵抗、难以入睡、多次和长时间夜醒、睡眠时间短和早醒等。而且患儿睡眠问题通常持续存在,不随年龄增长而消退。
睡眠不足和睡眠质量差会加剧孤独症症状,与患儿出现社交缺陷和重复刻板行为密切相关,并且对患儿的情绪和情感调节以及行为与认知功能造成负面影响。
孤独症儿童和青少年的睡眠障碍同时会严重降低其家人的睡眠和生活质量。因此,改善患儿的睡眠障碍对于缓解患儿孤独症症状和减轻患儿父母身心负担具有重要意义。
2020年,美国神经病学学会(AAN)就孤独症儿童的睡眠障碍发布治疗指南,认为应首先排除药物和共患病对患儿睡眠状况的不利影响。
孤独症的许多常见共患病如癫痫、睡眠呼吸暂停、胃肠功能紊乱、夜间胃食管反流等都可能导致患儿出现睡眠障碍,应首先对以上共患病进行排查和治疗。
同时,部分患儿出现睡眠障碍可能是由于正在服用精神类药物、神经兴奋性药物、抗癫痫药物等,这些药物可能影响正常睡眠周期。
患有睡眠障碍的孤独症儿童和青少年若正在服用上述药物,应在医生指导下减药、停药或更改用药,以减轻服用药物对睡眠带来的不利影响。
简而言之,对于患有睡眠障碍的孤独症儿童和青少年,应首先对其共患病进行干预,并且对正在服用的药物进行评估和调整,以排除二者对患儿睡眠的不利影响,在缓解共患病、解决了药物使用问题后,再开展下一步治疗。
综上所述,44-83%的孤独症儿童和青少年存在睡眠障碍,需要引起家长们的重视,及时采取科学的干预手段进行调整。