二、刻板的行为其实若停留在自我隔离或自我刺激的状态,只会让别人无法与自闭儿进行沟通;但是如果刻板行为改变成具有干扰性、固执性……等等负面的特质,那么就相对的会引起人际互动的反感,例如:与别的小朋友争执一件特定的东西、不恰当的碰触异性的身体、强迫别人执行某种动作……
三、语言表达发展及障碍主要也是由于在互动关系的开始及维持上出现困难。
四、人际关系困扰及学习障碍认知能力不足及癫痫等合并症,皆会造成增加人际关系困扰及学习障碍等现象。在生活中其实还是会有不少棘手的状况出现。克服沟通障碍建立信赖关系由于自闭儿在沟通障碍上,常常是家人及老师最大的困扰,其难以处理的程度不亚于一个重度或极重度的智能不足儿童,所以协助自闭儿时沟通障碍的克服变成首要的工作。
面对这项难关我们有以下的建议:
一、照顾者本身对于自己所协助的目闭儿要有基本背景的认识,例如:自闭类型、年龄、合并症、认知状态、能力与个人特别的困难等。
二、建立一个信赖的关系,同时进行较深入的个别观察及记录,例如;了解合并症的发作状况,生活自理能力、学习能力、特殊的技艺、与其它人互动的状况,及特殊困难出现的情境及频率等。
三、粗略的个别辅导及教学计划之设计与试教。
四、在个别及团体的情境中找出参与互动的起点,如果没有,就由一对一的个别辅导情境开始,突破目光及身体障碍是互动开始的第一步骤。
五、减少任何诱发刻板行为的情境,态度温和的中断刻板行为。
六、减少任何破坏性行为(自伤或攻击性行为)的情境,温和的中止破坏性行为。
七、寻找生活中的增强物与嫌恶物,以作为生活中行为修饰法的工具。
八、简单、少量的学习,及短时间多次的增强,是行为修饰法可使用的原则。
九、维持一定的态度与耐心!
十、要有每天做记录的习惯,包括学习计划、执行方式与孩子的行为变化等。
弹性对待自己与孩子上述简单的原则,是一个大方向,当老师或家长协助这类孩子时,还是需要有资深的专家来协助,因为每一个人的学识背景、能力与特质和面对孩子时所遭遇的困难会有一定的关系,独力协助这类孩子时,有时候挫折感会比成就感超出许多,加上有许多老师与家长都不是协助一个孩子而已,因此,一定会弄得自己身心俱乏,甚至还不得其门而入。所以希望有信心有耐心的老师们,在进行协助时能留给自己和孩子一份比较弹性的时间,以及一份持久的耐心。如此,我们相信,即使成效不快,在共同的努力下,孩子也会慢慢地进步,祝福大家!