自闭症儿童精细活动训练分享

孤独症谱系障碍简称ASD，是一类发生于发育早期的神经发育障碍性疾病。ASD儿童存在的主要功能障碍包括：日常生活能力障碍；精细功能障碍；认知功能障碍；感觉统合障碍。其中，精细功能障碍可以通过精细运动功能训练来解决。

沿直线撕纸

辅助儿童用双手拇指与食指捏住一小块纸，双手配合将纸撕开。重复操作多次；当儿童能够独立完成时，换成卡纸，将卡纸分成2-3cm左右宽的小条。练习用双手拇指与食指撕开纸条；当儿童可独立撕开纸条后，练习用双手拇指与食指撕开纸张；根据儿童的能力，在卡纸上画一定数量的线条，并在每条线条上剪一个小豁口，辅助儿童沿着豁口，把纸条撕开；当儿童能够独立完成时，可以增加操作数量，并增加纸条的长度。

拧下塑料螺丝帽

将玩具塑料螺丝帽置于螺丝杆末端，儿童可轻易将其拧落；将塑料螺丝帽置于螺丝杆中末端，辅助儿童将其拧落；将塑料螺丝帽置于螺丝杆中末端，提示儿童自行将其拧落；将塑料螺丝帽置于螺丝杆起始端，辅助儿童完成2/3的过程，使用部分由儿童自行将其拧落，将塑料螺丝帽置于螺丝杆起始端，鼓励儿童自行将其拧落。

注意事项：在进行此活动前，儿童应具备可将螺纹较少的广口塑料瓶拧开的能力。应根据儿童的实际情况适当调整每一步骤的训练时间，辅助到位。

捡拾豆子入瓶

训练儿童将直径1-2cm的饭豆或黄豆5-10粒连线投入5-6cm口径的宽口瓶中；将直径1-2cm的饭豆20-30粒连续投入5-6cm口径的宽口瓶中；将直径1-2cm的饭豆20-30粒连续投入2-2.5cm口径的矿泉水瓶中；将直径0.5-lcm的黄豆5-10粒连续投入2-2.5cm口径的矿泉水瓶中；将直径0.5-1cm的黄豆20-30粒连续投入2-2.5cm口径的矿泉水瓶中。

扩展（泛化）：捡拾牙签（曲别针、大头钉等）入瓶；不同颜色的豆子分类捡拾入瓶：捡豆比赛等。

注意事项：应根据儿童的实际情况适当调整每一步骤的难易程度，更新步骤时应遵循只改变单一变量的原则，循序渐进。

使用剪刀

开合安全剪刀；随意剪；连续剪；沿线剪纸：直线由短到长、由粗到细；剪弧线：由短到长、由粗到细；剪直角：手拿剩余部分；剪半圆：由大到小、由粗到细；剪几何图形；剪贴几何图形：剪贴实物图形。

扩展（泛化）：剪绳子；折纸与剪纸结合剪出连续的图案等。

注意事项：先从辅助儿童正确握剪刀开始，可以随意剪纸。然后同撕纸一样，准备好2-3cm宽的小条，并画上粗线，辅助儿童把纸条沿线剪开，直到儿童独立完成。