自闭症语言训练：韵律功能治疗

韵律是指言语的超音段部分，包括声调、语调、言语速度、节律（或韵律）等方面，韵律异常会影响自闭症儿童言语的自然度，严重时也会使语音清晰度降低。因此，韵律功能治疗是自闭症儿童语言训练的一部分，具体包括：

一、结构化语音疗法

结构化语音疗法又称语音切换-轮替法。当完成某一音位的构音治疗时，对已习得音位相关的语音重复、切换、轮替的语料进行语调节奏和语速训练，对已习得的音位加以巩固，在确保自闭症儿童构音清晰度的同时，改善孩子的言语流利和节律问题，从而提高孩子的言语可懂度。具体包括以下几方面内容：

1、语音重复：训练孩子连续、清晰地说出每句话中多次出现同一个目标声母的能力。

2、语音切换：每句话中的目标声母音位对至少出现一次，训练孩子的连续语音切换能力。

3、语音轮替：提升孩子在同一发音部位、不同发音方式声母或同一发音方式、不同发音部位声母间轮替发音的能力。

4、对以上重复、切换、轮替的语料进行停顿起音、音节时长、音调变化和响度变化的训练。如语音轮替结合停顿起音，以b-m-p-f刊为例，“爸爸买屏风”。

二、对比式重音训练

对于自闭症儿童而言，重音减弱或过度重音是其典型的言语特征。使用对比式重音训练可以帮助孩子减轻以上症状。训练方式通常是治疗师先问问题，孩子回答时要将重音落在要回答的词语上。比如，自闭症治疗师给孩子看一张白色的小花猫图片，然后治疗师询问孩子：“贝贝是什么颜色的小猫？”孩子要回答：“贝贝是白色的小猫。”注意，孩子要将重音落在“白色”两字上。答句的长度要根据孩子的功能情况而定，通常是5-9个字不等。随着自闭症治疗进程的推进，治疗师可不再进行提问，让孩子自行对着张图片说出描述性的句子，反过来让治疗师听出孩子的重音所在。

三、语调训练

首先要帮助自闭症儿童将音调恢复至正常范围之内，然后才可考虑语调的治疗。语调训练中可利用线条来表明句子中语调的改变。在训练之前，治疗师要和孩子说明：句子下方的线条表示是平直的语调，字词上方的线条表示要提升音调，字词下方的线条表示要降低音调。在自闭症治疗过程中，治疗师可随意在段落中合理地加入这些线条来让孩子朗读。语调训练主要包括疑问句和陈述句的训练。疑问句训练时，要在目标字词上方加入线条提示孩子要发出疑问的语气；陈述句训练时，要在目标字词下方加入线条提示患者要发出陈述的语气。对多数患者而言，最初要练习短而简单的句子，再过渡至长而复杂的句子。最终目标均是让孩子撤除线条的提示之后能够自主地控制语调，使其语调能力恢复正常。

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