布鲁诺、贝特尔海姆对孤独症儿童所作的诸多研究

近年有些学者认为是某种器质性障碍的产物，如产程、围产期脑损伤、母亲孕期患风疹、儿童的癫痫等。有人认为与遗传因素有关。但报道中出现的概率均较低，尚不足以说明脑器质性障碍与孤独症的因果关系。精神分析学家布鲁诺、贝特尔海姆对孤独症儿童所作的诸多研究认为：孤独问题的起因主要是儿童早期的心理障碍。因此认为在治疗、矫正时，孤独儿童只有受到充分尊重、感受到爱和理解时，病情才会缓解，才会摆脱孤独的境况。

迄今为止，多数调查分析也支持儿童孤独问题主要与心理社会因素有关。一些报道还指出，患儿父母多为智力、受教育水平均不低并带有强迫性人格特征及缺乏感情的人。对子女缺乏温暖或亲子关系有矛盾是儿童孤独问题的原因。有人研究母婴依恋关系，结果认为：婴儿在母亲身边可以得到安全感，益于心身健康发展。而对于很小的孩子，短时间的母婴分离就可能导致严重的后果。如一位母亲在孩子1岁多时因工作需要出差数日，孩子先是哭喊、踢打；后表现出无奈、痛苦、无食欲；再后来不再哭闹，变得冷漠、孤独，对人不信任。

经过很长时间，这种孤独冷漠仍不见好转。有研究认为：婴儿对母亲或亲人形成依恋也有关键时期。如果生后一年内没有形成依恋，在2岁内还可以通过父母的补偿照料来弥补。过了2岁，则难以弥补。它将极大地影响孩子今后人格的正常发展。当然严重程度还与母婴关系、孩子气质、性格和年龄有关。 因此，建议有3岁以内孩子的母亲尽量不要为任何理由离开孩子．无论进修、出国、旅游还是离异。国外发达国家的妇女往往在孩子3岁以内暂时辞掉工作，全力照顾孩子。母亲要主动教孩子说话，与孩子玩耍，在养育过程中培养亲密感情，并随时注意观察孩子的行为表现。

对已经有孤独问题或倾向的儿童，可以通过言语培养、家庭早期教育、集体训练、心理咨询与系统家庭治疗等方法加以补救。若是因脑器质或机能障碍所致孤独症的患儿，还应该在医生指导下进行相应的治疗。但最为现实和必要的，还是使年轻父母真正认识、了解儿童心理发育各阶段的特点，掌握建立亲子关系的方法、技巧，并在生活过程中认真实施，才能有效地减少儿童孤独问题的出现。