孤独症青春期情绪障碍

情绪障碍对于孤独症青春期人群来说是一个比较常见且普遍的问题，情绪障碍对他们的康复与发展十分不利，所以应采取有效措施进行及时干预。

语言障碍是孤独症患者的另一种常见的表现症状，因为多数孤独症患者都存在语言障碍，所以他们很难清楚地表达自己，久而久之，心中难免抑郁，进而滋生不良情绪，造成情绪障碍。

交流困难是孤独症的又一种常见表现症状，实际上几乎每个孤独症患者都有这方面的问题，毕竟他们与正常人不一样，也正因此他们会被其他的“正常人”排斥。缺乏交流，情感无法抒发，得不到认可，自我逐渐丧失，自然而然会引起情绪上的波动。

再加上青春期，这是一个荷尔蒙分泌旺盛的时期，人会在激素的作用下变得异常活跃，甚至躁动，在此基础上，再有以上两方面因素的影响，青春期的孤独症患者难免产生较大的情绪障碍。

此外，孤独症谱系患病率和共病现象研究提示，约7%的孤独症谱系障碍患者合并双相情感障碍。

抑郁期表现有明显的情绪低落，活动减少，思维迟钝，这样典型的抑郁症的临床表现，而躁期则出现典型的躁狂发作，正好和抑郁症的表现相反，表现情感高涨，活动增多。

双相障碍患者的一个重要特点，就是生物节律的不稳定性。他们可以因为兴奋整夜不睡，也可以因为沮丧陷入嗜睡。他们在跷跷板两边震荡，始终无法保持真正的平衡。他们也身处糟糕的应对中，在情绪的风浪中越发无力。

孤独症谱系障碍患者在青春期常常出现情绪障碍。

许多孤独症患者在青春期变得与以往不同，情绪变得不易控制、有时出现情绪失控、情绪爆发（发脾气、冲动毁物等）、或兴奋激越。如患者既往情绪基本稳定，在青春期出现上述情绪的反应，应考虑情绪障碍与青春期有关。

如情绪难以控制，干扰正常的生活，可适量应用控制情绪的抗精神病药物，如利培酮和阿立哌唑等。药物剂量依据患者反应适度调整到治疗剂量。服用抗精神病药物少数患者也会出现副作用，最明显的药物副作用如困倦、锥体外系副作用、少数患者出现肝功能异常。

上述药物不良反应一般都较轻微，可进行相应的处理来缓解和消除药物副作用。如困倦明显的患者建议晚上服用抗精神病药物，这样也可以改善睡眠而白天不至于过于困倦。锥体外系副作用包括身体四肢或颈部轻微的僵直、或者双手轻微的震颤，可以就诊精神疾病专科医院给予相应的拮抗副作用的药物。

多数患者服药后无明显药物副作用，个别肝功能异常者一般根据肝功异常情况，如肝功异常为轻度，原有抗精神病药物可不减量，在此基础上加服保肝药物；肝功严重异常，才可能减少抗精神病药物，建议及时就诊正规医院（精神专科医院）进行诊治。

青春期后，情绪好转平稳后可逐渐减量甚至停药。但减药和停药过程不可过快，否则也会引起症状的波动。

另外，一些孤独症患者的情绪问题可能是因为不恰当地服用药物所致，如有些家长为减少孤独症患者的刻板动作，给予治疗强迫症的药物，如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂。此类药物可能会造成患者的兴奋、激越。

因此，孤独症谱系障碍患者出现情绪问题建议家长不要擅自给药，一定要就诊精神专科医院，由精神科医生根据病情给予相应的药物；以避免出现药源性的情绪障碍。故并非孤独症谱系障碍患者出现情绪问题时都需要给予药物治疗。

当患者出现情绪障碍时建议及时就诊，有些情绪障碍需要给予相应的药物，而有些情绪问题可能通过行为矫正治疗即可减少和避免。具体问题应该具体分析，并给予个体化的相应处理。

孤独症是一种表现多样化的疾病，应结合实际，采取综合方法予以解决。