自闭症孩子长大后会好吗?自闭症儿童长大后会过上什么样的生活?6岁以前被认为是自闭症儿童的黄金干预期,实践表明,早期密集行为干预可以帮助孩子取得良好的康复效果。科学的干预方法和密集地教育引导是自闭症孩子进步的加速器,也是影响他们长大后能否融入社会的重要因素。
自闭症是一种先天性的广泛性神经发育障碍。从生物学角度来讲,自闭症当前并没有完全治愈的可能,更不会“自愈”。但从社会适应性的角度来看,如果一个自闭症孩子接受过系统的干预训练,在成年阶段具备一定的独立生活、学习和工作的能力,不再符合自闭症的诊断标准,就说明他取得了较好的康复效果,可能会达到“治愈”或者说“治好”“摘帽”的状态。
大量实践表明,早期发现和早期行为干预可以改善自闭症儿童的预后,并有可能让部分自闭症人士实现融入社会生活的愿望,过上普通人的生活。
在DSM-5中,以社会交流及重复行为两个症状表现上的差异,将自闭症谱系障碍(ASD)的不同严重程度进行了分级,一级、二级、三级分别对应轻度、中度、重度。其中轻度自闭症表现为需要帮助支持;中度自闭症需要大量的帮助支持;而重度自闭症患者需要非常大量的社会帮助支持。
根据自闭症孩子的障碍轻重程度,自闭症孩子未来的生活状态大概可分为这几种情况:
(1)成年后可以独立生活、学习和工作。
(2)成年后基本能够独立生活、学习、工作,但需要一定程度的帮助。
(3)在有照看的前提下可以做一些简单的工作,必须要有明确的保护或帮助。
(4)成年后可以做到居家生活自理,并在一定社区范围内走动,但没有外出工作的能力,外出活动需要看护。这是大部分自闭症孩子都可能做到的能力范畴。
(5)有严重的残疾,生活完全不能自理。如果孩子的障碍程度过于严重,智力远低于正常水平,且在发育早期没有及时接受干预,可能就会造成这种情况。
自闭症孩子能否达到理想的康复效果,取决于开始干预的年龄(越小越好)、正确的干预方法、高强度的训练、长期干预、良好的家庭支持、自身的障碍程度。
干预是改变孩子未来的关键,没有及时干预,孩子的能力得不到有效提升,会导致障碍加剧、。因此,家长要及时为孩子提供专业的干预训练,同时认真学习干预知识,尽早在家庭中开始对孩子进行干预。6岁之前是幼儿发育的关键期,超过这个年龄后,孩子的进步会比较慢,但也不是没有进步的可能。
家长要先对自己的孩子有充分的了解,根据障碍程度,建立合理的康复期待,设置不同的干预目标。
即便是面对完全无社会交往、低功能的重度自闭症孩子,父母也不要轻易放弃希望。在孩子的能力范内设定干预目标,早期训练应该重点培养他的生活自理能力。掌握一些基本的生活技能,不仅可以提高他们自身的生活质量,还能在未来的生活中减轻家庭的养育压力。
对于中度、轻度的自闭症孩子,家长也不要心存侥幸,觉得孩子长大后就会自己“痊愈”。也要从基本的指令服从、社交等技能开始干预训练,按照孩子的能力定期调整干预计划,循序渐进,不可操之过急,更不能放任不管。