我们很大一部分的自闭症儿童是不会主动去交流的,原因就在于自闭症儿童存在社交障碍,也正因为社交障碍,大多数自闭症儿童也不能理解和掌握基本的社交规则。
比如,自闭症儿童对于轮流行为无法按照特定的规则和顺序等候后进行轮流操作,举个简单的例子:比如要求星孩和家长一起“丢手绢游戏,那么你将看到的情况是,当家长将手绢丢给儿童时,儿童只会拿着手绢绕圈跑,因自闭症儿童对于他人将手绢放在自己身后的意图往往会不知所措,这也说明了自闭症儿童对于轮流行为具有一点的局限性。
也正因自闭症儿童不能理解轮流游戏的规则,不能按照顺序参与游戏,经常随意破坏或打断其他小朋友的游戏进程,在其意愿未达成时,有明显不良情绪行为表现,如吼叫、扔玩具、推搡同伴等。这些问题的存在,均给自闭症儿童对于参与同伴游戏、课堂学习和日常生活带来了诸多的困难和影响。针对这类问题,今天我们来重点介绍ABA中一种训练教学方式——单一尝试教学法。
单一尝试教学法(DDT)是ABA中一项重要教学方式,其训练主要以教学者为主导,采用小步子操作、量化记录进步状况的方式。这个细分化的方式可以先从让儿童认识知识面开始学习,当儿童了解了指令意思之后,我们的教学目的也就达到了。
举个例子:如果家长想要教孩子请求想要的互动,想是“我要玩”,那么首先要做的第一步可能就是先教这个技能的一部分元素,比如“玩”。这似乎有点像婴儿牙牙学语时,家长先教最简单的首字母拼音b或m一样。
一旦孩子学会了“玩”,以及逐渐能单独完成“我”以及“想要”这些动作和行为,那么接下来就可以将这些单个目标链接在一起变成一个大的目标进行继续强化。这种单一的教学法可以用来教导谱系儿童的基本沟通、游戏、动作以及每天的技能训练。
将技能训练内容细分到最小的教学单位;
每次只教授一项小技巧,直到儿童完全掌握;
对谱系儿童的回应要及时给予反馈;
及时增强过当的反应,及时削弱减少不正确的反应;
需要是才给予协助,但要尽快减少协助的次数;
提供密集式教学;
随时记录谱系儿童学习结果作为继续或改正的参考,这也是评估儿童学习成效的重要参考信息;
使用单一教学法对谱系儿童的训练效果是怎么样的呢?研究结果表明:单一尝试教学法对自闭症儿童的轮流行为干预有即时和维持成效。据一项实验结束后对被试进行为期一周的幼儿园游戏活动观察。结果发现,自闭症儿童在参与简单游戏活动时表现出良好的轮流行为。例如,做游戏“萝卜蹲”时,儿童能够在游戏中保持听觉的注意力,当听到同伴将指令指向自己时,开始游戏;在自己完成游戏后,能安静地听和等待其他小朋友继续游戏。
再例如:通过一段时间的单一教学法训练后,家长和儿童玩棋子,家长说“你放一个,我放一个”,儿童可以做到模仿家长说“你放一个,我放一个”。期间,儿童还可以做出一些假想的能力,如拿着棋子说像扣子,说自己的棋子排列的像小鱼。在游戏中的沟通表现中,偶尔会出现几次主动问游戏对方“该谁了”等一到两个回合的对话。
这些实验研究结果从一定程度上可以表明,单一教学尝试法对于改善自闭症儿童的社交障碍、轮流游戏、语言能力等方面的改善,具有一定的效果。
目前单一尝试教学法已广泛运用于自闭症儿童生活自理能力训练、社交能力提升及情绪问题行为干预等诸多领域,并且被循证实践证明是自闭症儿童社交能力干预的有效方法。那么,这个训练方法是否可以运用于家庭的技能训练中,并且又该如何运用呢?
举个例子:比如教自闭症儿童学会如何说“吃麦当劳”这类主题式谈话。
首先家长可以利用字卡和图片进行配对教学,让孩子认识相关的词条,以建立基础的词条能力。接着,呈现麦当劳照片来询问“麦当劳里有什么?”目标答案是“有炸鸡、薯条、可乐”,等待3-5秒,当孩子答对后可给予增强,反之则提示;接下来展示薯条的照片,询问孩子“薯条吃起来?”目标答案是“薯条吃起来脆脆的(热热的)”,孩子答对后可给予增强,反之则提示。最后进行场景化的教学,比如从家中教学转换到麦当劳实施具体教学。
目前为止,我们已经列举了非常多的训练方法,为什么要一一介绍这些训练方法,编编思来想去想到的唯一的答案或许是:为了让谱系儿童更加容易的学到技能,我们需要不停的尝试更多的训练方式、指示以及学习环境来判断是否适合他们,也只有尝试的更多,才能及时把握更多的机会,让孩子去主动学习与参与,提高他们的自信心。