自闭症孩子的居家干预怎么做?家庭训练有哪些内容?居家环境中的干预有着得天独厚的优势,自闭症孩子在语言、社交、行为方面的障碍在居家环境中都可以得到有效训练。家长需要掌握一些科学的干预方法,让孩子在居家生活中也能进步。
自闭症是一种终身不可治愈的发育障碍,在孩子发育早期,家长有必要学会用科学的干预方法训练孩子。越早开始干预,孩子进步的越快,成年后的状态也就越好。儿童社交发展的开始就是和父母的互动和沟通,家长可以敏锐地识别到孩子的能力缺陷。而且家长对孩子往往有远超一般的情感投入,这也可以保证干预计划的有效实施。
社交障碍是自闭症的核心障碍,自闭症孩子的干预也要以社交训练为核心,有计划地改善孩子的语言和行为。
在家庭训练初期,主要的训练内容包括:
(1)语言训练,教孩子发音、说话,提高口语表达能力。
(2)教孩子主动发起沟通,提要求练习。看得见但够不着
(3)模仿能力,主要是动作模仿。
(4)游戏互动,比如感官动作类游戏、功能性游戏、角色扮演类的象征游戏等。
(5)通过配对和认知练习提高认知能力。
(6)安坐练习等。
在具体的训练过程中,涉及到应名、互动、指物、眼神对视、指令服从等多项基础训练。这些训练项目并不是独立进行的,而是穿插在一系列的游戏互动和教学中,互为基础。在应名训练中,切忌频繁地呼唤孩子。因为孩子容易在重复、无目的的呼名中产生强烈的抗拒情绪,更加逃避互动。
吸引孩子的注意力。必要时也可以借助肢体辅助,比如轻轻拍打孩子一下,或是走近孩子,帮助他调整注意力,看向教学者。
找到适合的强化物,比如通过孩子喜欢的食物、玩具或游戏等,激发孩子的学习动机。
下达指令的内容要简明扼要,开始的指令一定要是孩子感兴趣的、愿意去做的任务。在孩子执行指令过程中,还可以穿插进行指物和名词教学。在居家语言训练中,要抓住孩子的兴趣,积极营造沟通的环境,通过给孩子设置障碍的方式,增加主动发起沟通的需求。
此外,还需要避免居家干预的一些误区,比如居家干预目标设置没有实际意义,或者只是一味地禁止孩子做某事,但又没有安排其它活动。比如自闭症孩子可能会经常出现的啃咬手指、转圈、撕纸等自我刺激行为,在不影响正常生活的情况下,如果过度干预,更容易诱发孩子的情绪和其它更激烈的问题行为。家长应该先分析孩子各种行为背后的原因,教孩子用恰当的行为代替不正确行为,做好提前预防,用有意义的活动填补孩子的空闲,从而减少孩子的问题行为。